Mave og fordøjelse

Til maven er der ét tilskud jeg vil bruge penge på, og det er psyllium, fordi det er det med bedst forskning bag, både mod forstoppelse og ved irritabel tarm. Mælkesyrebakterier kan være værd at prøve, hvis du skal på antibiotika eller har irritabel tarm, men kun med en stamme, der er navngivet på pakken.

Her har jeg samlet alle mine test, der handler om fordøjelsen: mælkesyrebakterier, fibre, enzymer, æblecidereddike, greens og L-glutamin. Her tæller stammen og dosis mere end antallet af milliarder på forsiden, og jeg regner prisen per dag.

Sådan prioriterer jeg

Fibre først, og helst fra maden. De nordiske anbefalinger fra 2023 peger på mindst 3 g fibre per MJ, hvilket svarer til 25 g om dagen for kvinder og 35 g for mænd, og de fleste når ikke dertil. Skal tilskuddet hjælpe, er det psyllium: den amerikanske gastroenterologforening anbefaler i sin retningslinje fra 2021 opløselige fibre som psyllium mod irritabel tarm, men ikke hvedeklid, og EMA har en monografi om psyllium mod forstoppelse. Det skal tages med rigeligt vand, og jeg starter med en lav dosis. Priser og dosis står i testen af psyllium, og fibre per 100 g i mad kan du sammenligne i testen af chiafrø.

Mælkesyrebakterier er sværere at rangere, fordi forskningen kun gælder den stamme, der blev afprøvet. De bedste forsøg handler om antibiotikadiarré, og her har bestemte stammer vist lidt færre tilfælde. AGA anbefaler i 2020 kun probiotika til få, bestemte tilstande. Jeg ville ikke tage dem uden grund, men hvis du vil prøve mod irritabel tarm, så vælg en navngiven stamme i en måned og stop, hvis du intet mærker. Det står i testen af mælkesyrebakterier.

Resten ville jeg vente med. Fordøjelsesenzymer har kun ét enzym med et godkendt EU-udsagn, og det er laktase til laktoseintolerans. Æblecidereddike sælges til alt muligt, og en rapport fra 2005 beskriver en tablet, der gav skade på spiserøret. Greens giver lidt grønt, men en skefuld svarer ikke til kostrådenes mængde.

Blod i afføringen eller sort afføring, vægttab uden grund, blodmangel, smerter der vækker dig om natten, eller en ændring i dine afføringsvaner, som varer mere end et par uger, skal ses af lægen hurtigt, og det gælder især efter de 50, hvor det offentlige tilbyder en test for blod i afføringen. Mistænker du cøliaki, skal du testes, før du dropper gluten. Er forstoppelsen ikke løst efter nogle dage med psyllium, skal du stoppe og tale med lægen eller apoteket.